Интегративная медицина характеризуется сочетанием традиционных и альтернативных подходов к лечению. Данный тип терапии иначе называют комплементарным или функциональным.
Результаты опроса, проведенного в США в 2012, показали, что примерно 12% детского и 30% взрослого населения страны пользуются услугами интегративной медицины. 18% опрошенных сообщили, что принимают БАДы, 11% используют дыхательные практики, 10% занимаются йогой, 8% посещают хиропрактиков и остеопатов.
Говоря о популяризации комплементарного подхода в 90-х, многие эксперты ссылаются на исследование доктора философии Джона А.Эстина, опубликованное в издании JAMA в 1998 году. Исследователь выяснил, что одной из причин востребованности альтернативных методов лечения является их соответствие философским взглядам, образу жизни и идеям пациентов.
Ученый отметил, что уже в 1993 году 34% взрослых американских граждан применяли как минимум один тип нетрадиционного лечения. Самыми актуальными на тот момент считались релаксация, массаж и хиропрактика. В течение 1990 года американцы посетили 425 млн приемов поставщиков альтернативных медуслуг, что превышает число обращений в службу скорой помощи за аналогичный период.
Опрос медиков, проведенный в 1994 году, показал, что свыше 60% врачей рекомендовали своим пациентам прибегнуть к нетрадиционной медицине, одновременно назначая им привычное лечение, иными словами, использовали комплементарный подход. 47% опрошенных отметили, что сами применяют альтернативные методы.
Причины популярности альтернативной медицины
Джон А.Эстин изучал причины, заставляющие людей переходить на нетрадиционные способы восстановления здоровья. Помимо философских убеждений, опрошенные указывали:
- неэффективность традиционной медицины;
- высокую стоимость препаратов;
- наличие побочных эффектов;
- авторитарность медиков;
- духовные и религиозные ценности.
По данным исследователя, чаще всего люди используют комплементарный подход при лечении болей в спине и мышцах (19,7% и 15,7%), аллергических проявлений (16,6%), заболеваний ЖКТ и дыхательных путей (14,5% и 13%).
В каких случаях врачи используют интегративный подход
Интегративная медицина практикуется во многих онкологических центрах США. По данным исследователей, примерно 60% раковых больных используют хотя бы один метод альтернативной терапии. Отдельные эксперименты показали, что дополнительное лечение не способно избавить от рака, однако снижает проявление побочных эффектов традиционной терапии и симптомов. Чаще всего альтернативная медицина используется для уменьшения болей, снижения уровня стресса и укрепления иммунитета.
Изучение мета-анализов и обзоров, которое провели Ли Сон Мин, Хо Чхоль Чхве и Мин Кён Хён, показало, что дополнительная терапия:
- уменьшает боль в 85% случаев по данным 62 исследований;
- снижает депрессию — в 34% по данным 101 обзора.
Тем не менее в медицинской среде нет однозначного мнения по поводу эффективности и безопасности альтернативных методов. Единственное, в чем сходятся медики — нетрадиционная терапия не может быть заменой классической, а способна лишь служить дополнением к основному лечению, и то в отдельных случаях.
Например, Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать метод Александера при болезни Паркинсона, имбирь и точечный массаж для устранения тошноты, мануальную терапию для уменьшения боли в поясничном отделе.
Недостатки альтернативной медицины
- Отсутствие контроля над отраслью.
- Производство растительных добавок, использующихся в нетрадиционной медицине, не контролируется.
- Отсутствие единых методов и систем.
Нетрадиционная медицина, в отличие от классической, слабо регулируется законом, причем не только в России. Относительно строго контролируется деятельность мануальных терапевтов и хиропрактиков, которые обязаны проходить регистрацию в отраслевом Генеральном совете. При этом официально хиропрактика считается лженаукой. Для других специалистов нет ни квалификационный норм, ни стандартов, ни обязательного членства в профессиональных сообществах. Существуют лишь добровольные ассоциации, получившие аккредитацию PSA, в число которых входят Британский совет акупунктуры, Совет по вопросам дополнительного здравоохранения и Международная федерация ароматерапевтов.
Бездействие регуляторов позволяет недобросовестным производителям указывать ложные данные о компонентах средств и их дозировке. Подробнее об особенностях и опасности БАДов мы писали здесь.
Каждый практик использует инструменты нетрадиционной медицины по-своему и интерпретирует результаты в свою пользу, так как нет общей системы оценки эффективности лечения. Именно поэтому непросто отследить закономерности, в отличие от случаев, связанных с доказательной медициной.
Почему эффективность альтернативного лечения не установлена
Клинические исследования действенности альтернативной медицины провести практически невозможно, так как в большинстве случаев не получится применить плацебо для контроля, да и результаты подтверждаются или отрицаются преимущественно посредством личного опыта пациентов.
Ученым удалось доказать лишь эффективность отдельных методов, например натуральных пищевых добавок с витамином D, железом, йодом и жирными кислотами, а также иглоукалывания как дополнения к лечению эпизодической мигрени.
Чем опасна интегративная медицина
Основная опасность интегративной медицины заключается в том, что пациент может отказаться от традиционного лечения в пользу альтернативного, что нередко приводит к инвалидизации и даже смерти. Плюс ко всему бесполезные, но привлекательные с точки зрения маркетинга процедуры довольно дорогостоящи — в результате у человека может не хватить средств на классическую терапию, если он опомнится. Прозрение, как правило, наступает, когда болезнь уже запущена настолько, что не поддается лечению. Печально, что в таких случаях большинство пострадавших обвиняют в несостоятельности именно традиционную медицину, а не альтернативную, отнявшую у них драгоценное время пустыми обещаниями практиков.
Также стоит обратить внимание на то, что отдельные растительные экстракты, применяющиеся лжеспециалистами совершенно бесконтрольно, оказывают токсическое влияние на организм. Доказано, что дубровник и чистотел нарушают функции печени, а эфедра повышает риск инфарктов и инсультов. Плюс ко всему некоторые добавки способны снижать эффективность традиционных лекарств. Известно, что зверобой уменьшает действие антиретровирусной терапии.
Практики, связанные с физическими манипуляциями, повышают риск травматизации. Самыми распространенными травмами считаются повреждения нервов и спинного мозга. Для людей с болезнями, влияющими на свертываемость крови, альтернативная физиотерапия может обернуться кровоподтеками. Нередко лжеспециалисты прокалывали клиентам легкие в процессе иглоукалывания.
Нетрадиционная медицина в россии
Россия — настоящее раздолье для адептов альтернативной медицины. Маркетологи ловко подменяют понятия и манипулируют людьми, теряющими надежду и здравый смысл в борьбе с болезнями. В РФ термин «интегративная» не слишком популярен — чаще используются определения «холистическая», «превентивная», «антивозрастная», «4П».
Помимо стандартного набора нетрадиционных методов, в РФ особо популярны баночные массажи, кинезиотейпирование, пиявки и другие не особо полезные, но дорогостоящие и обязательно комплексные процедуры, однозначная эффективность которых не доказана наукой.
Исследователи отрицают пользу разрекламированного интервального голодания и прочих «очистительных» процедур. К сожалению, это не мешает практикам продавать детокс-программы и сомнительные продукты для очищения тела. В результате их клиенты рискуют получить расстройства пищевого поведения, хронические стрессовые состояния и усиление проблем с ЖКТ и органами, выводящими токсины.
Несмотря на рост популярности нетрадиционной медицины, научное сообщество не перестает говорить о том, что не стоит доверять процедурам и препаратам, не одобренным доказательной медициной, и тратить деньги на «волшебные» таблетки от любой болезни — таких средств, к сожалению, не существует.
С заботой о вашей коже
Анастасия и команда Fabrica
